リハビリテーション
リハビリテーション科は、様々な病気や外傷で生じる機能障害を回復し、残存した障害を克服しながら社会復帰を総合的に提供する診療科です。
リハビリテーション専門医が診察を行い、理学療法士（PT）、作業療法士（OT）、言語聴覚士（ST）のようなリハビリテーション専門職が指示に基づき訓練などを行っていきます。
範囲は幅広く、切断、骨折、脊髄損傷、運動器・神経・筋疾患、脳血管障害、循環器・呼吸器・腎臓疾患、リウマチ、スポーツ障害など、さらに身体機能障害の予防・回復、フレイル、ロコモティブシンドロームなども加わり、ほぼすべての診療科に関係する疾患・障害が対象となります。
リハビリテーション医療は多くの専門職によるチーム医療です。当院では患者ご家族を含め、医師、看護師、各療法士などの意思統一とゴールを設定し、患者さんがもとの社会生活を取り戻されるよう全力を尽くしております。リハビリテーションのことでお悩みや困りごとがありましたら、何でもお気軽にご相談ください。
リハビリテーション科では病気や外傷の結果生じる障害を診断・治療し、機能回復により、イキイキとした生活を取り戻すお手伝いをします。何でもお気軽にご相談ください。
理学療法はけがや病気、高齢、障害などにより運動機能が低下した状態を、運動、温熱、電気、水、光線などの物理的手段を用いて、維持・改善する治療法です。起きる、立つ、座るといった基本動作のトレーニングや歩行訓練、リハビリ内容によっては、専用のリハビリ機器や用具を使うこともあります。
作業療法の「作業」とは、食事、入浴、家事や仕事、趣味活動など人が関わる諸活動を指します。身体的、精神的に障害のある方が自分で生活ができるようになるよう、これらの「作業」に焦点を当てて治療を行います。「作業」を通じて諸活動に参加できるように援助する治療法です。
言語療法は失語症・言語発達遅滞などの言葉の障害や、音声障害・構音障害などの声・発音の障害、摂食・嚥下障害など、食べる機能の障害などに対して改善訓練を行うものです。専門的なプログラムにより、人対人のコミュニケーション訓練なども行われることがあります。
運動器のリハビリテーション治療で、最も頻度が高い症状は肩こり・腰痛です。
また、骨折、骨粗鬆症、関節リウマチ、変形性膝関節症、脊椎疾患、スポーツ障害などで運動器の機能低下が認められる場合にも行われます。低下した筋力・関節の改善を図ることで、歩行、立ち上がり、階段などのADL（日常生活動作）を回復します。
また、社会活動に復帰できるように障害された機能を回復します。より高度な能力が求められるスポーツ活動への復帰なども目指して行われることもあります。
首のつけ根から肩、あるいは背中にかけて張る、凝る、痛いなどの症状があり、頭痛や吐き気を伴うこともあります。連続して長時間同じ姿勢をとる、首・背中が緊張するような姿勢での作業、姿勢が悪い人（前かがみ・猫背）、運動不足、精神的なストレスなどが原因となります。
肩こりは予防が大切です。同じ姿勢を長時間続けない、肩を温めて（蒸しタオルなど）筋肉の血行を良くする、適度な運動や体操をする、入浴で身体を温めてリラックスする、などで予防を心がけましょう。
中年以降、特に50歳代に多くみられます。関節を構成する部分（骨・軟骨・靭帯・腱）などが老化し、肩関節の周囲に炎症が起きることが原因と考えられています。
自然に治癒することもありますが、ときには日常生活に支障がでるばかりでなく、関節が癒着して動かなくなることもあります。急性期にはまず安静を心がけ、消炎鎮痛剤の内服、肩への注射が有効です。急性期を過ぎてからはホットパックなどの温熱療法、また拘縮（こうしゅく）予防や筋肉を強化するための運動療法を行います。
腰痛の多くは、腰椎に負担がかかることで発症しますが、様々な病気が背景になってることもあります。成長に伴って起こるもの（側弯症、腰椎分離症、先天異常など）、加齢によって起こるもの（椎間板ヘルニア、変形性脊椎症、脊柱管狭窄症、変性すべり症など）、腰椎の骨折や脱臼などの外傷、感染や炎症によるもの（カリエスや化膿性脊椎炎など）、転移癌などの腫瘍によるものなどがあります。精神的なストレスによるものもあります。
安静にしていても痛みが軽くならない、あるいは悪化する、発熱がある、足がしびれたり力が入らなかったりなどの症状を伴っている場合は、放置せずに専門の医療機関の受診をお勧めします。
スポーツ外傷には、打撲･捻挫、肉離れ・腱断裂、骨折･脱臼、靭帯損傷などがあり、現場での適切な応急処置が必要になります。スポーツ障害には、テニス肘、ゴルフ肘、野球肘、野球肩、テニスレッグ、ジャンパー膝、ランナー膝、平泳ぎ膝、グロインペイン（鼠径部痛症候群）、疲労骨折などがあります。一度の外力で生じるけがではなく、スポーツ中の繰り返し動作で生じることが多く、予防やコントロールが重要となります。
また、一旦発症すると、症状が長引くことが多く、スポーツの継続・復帰のためにリハビリテーションやリハビリ機器を用いた治療が必要になることもあります。
脳卒中は、脳血管が詰まったり破れたりすることで脳細胞の壊死が起こる病気です。高齢化を背景に患者数は増加し続けており、脳卒中後遺症で介護を必要とする方も増えています。
脳卒中による身体機能障害は、認知障害（意識障害、認知症、失語症、抑うつなど）、脳神経障害（眼球運動障害、嚥下障害、構音障害など）、運動障害（片麻痺など）、さらに痛みやしびれなどの感覚障害、便秘、失禁などの自律神経障害が挙げられます。
このように多種多様なため、一人ひとりの患者さんに適したオーダーメイドの治療プログラムにより、リハビリテーションが進められます。
切断には、労働事故・交通事故などに伴う外傷性の切断や、糖尿病や動脈硬化といった病気による血行障害性の下肢切断があります。切断後に用いる義肢装着のためには、その断端を細く硬くする断端成熟を行う必要があります。
また、切断部位によっては関節が固まりやすくなるため、関節可動域を維持するための訓練を行う必要があります。義肢使用に必要な筋力もつけなければなりません。
脊髄を損傷すると手足の麻痺を生じたり、内蔵が正常に働かなくなったりします。交通事故や高所転落、転倒といった外傷性のものが多いですが、血行障害や腫瘍など、非外傷性の原因もあります。
現在の医療では、脊髄損傷を元に戻すことは困難です。脊髄損傷の受傷前の状態に戻すということではなく、今後の生活の自立度を上げるために身体を作り上げていくことがリハビリテーションの目標になります。
心疾患のリハビリテーションは虚血性心疾患（心筋梗塞や狭心症など）の患者さんを中心に発展してきました。虚血性心疾患は動脈硬化が原因といわれており、その発症には、高血圧、高脂血症、糖尿病などの生活習慣病が深く関わっています。
そのため、心疾患の予防にはこれらの生活習慣病をしっかり治療することも重要です。現在、心疾患のリハビリテーションは、その有用性から他の心臓や血管の疾患や、心臓手術後などにも広く行われるようになっています。
呼吸に関連する身体部分に障害が現れると、血液中に酸素を取り込む機能と二酸化炭素を捨てる機能が低下してしまい、軽い運動でも息切れをして動けなくなってしまいます。
その場合、原因となる病気の治療とともに、動けなくなる、日常生活が困難になる、という点で、他の病気と同様にリハビリテーション治療も大切です。エルゴメーターなどによる下肢運動、呼吸筋の筋力増強訓練、腹式呼吸訓練などが行われます。
女性に多く発症する病気です。初期には関節の痛みを伴い、次第に色々な関節の腫れや変形、動きの制限が生じてきます。朝、指を曲げ伸ばしたときに、こわばりが起こることも特徴です。しばしば貧血や微熱などの全身症状も起こります。
リハビリテーション治療はリウマチの時期によって異なります。痛みが強いときは、そのコントロールと局所の安静を図ります。痛みが落ち着くと関節の運動や筋力増強訓練などを行います。歩行訓練や日常生活のための訓練も行います。食事・着替え・入浴など、手助けとなる道具（自助具）を用いて日常生活動作ができるようにします。家事動作などの生活の工夫も必要です。
脳卒中や脳性麻痺などの中枢神経系疾患や口腔、咽頭、喉頭の疾患などで、摂食・嚥下機能の障害が生じます。単なる加齢でも嚥下障害が見られますので、摂食嚥下障害は高齢化社会の大きな健康問題の一つといえます。
嚥下障害は、嚥下造影検査、嚥下内視鏡検査、反復唾液嚥下テスト、水飲み・フードテストなどで評価されます。このような検査結果を元に、リハビリテーション治療が進められます。
